80 appels par heure. Assistance plus, l’une des compagnies d’assurance médicale et de services d’urgence œuvrant à Madagascar, reçoit quotidiennement ces appels notamment durant les 3 dernières semaines où le nombre de cas de Covid-19 a nettement augmenté. Ces chiffres ont presque doublé par rapport à ceux enregistrés en temps normal, entre 50 et 60. « La plupart des appelants sont des abonnés atteints du coronavirus et qui nous demandent de l’aide. Seuls quelques-uns présentent des formes graves, à cause des pathologies  antérieures. Plus de 90% des cas sont traités sur place », avance Patrick Cejudo, président directeur général (PDG) de ladite compagnie. Présente à Madagascar depuis 30 ans, celle-ci recense actuellement 5000 abonnés. Les demandes d’abonnement ont même augmenté depuis la pandémie, mais la compagnie ne peut en accueillir davantage, selon notre interlocuteur. Le nombre de consultations dans les mutuelles de santé, à l’exemple de l’OSTIE, a également connu une hausse ces derniers temps. « Un médecin de l’OSTIE accueille jusqu’à 800 patients dans la journée, contre une centaine avant la pandémie. Outre les consultations générales et celles spécifiques, certains membres effectuent divers analyses via les échographies, radio, ECG, etc. », avance notre source dans le dispensaire de Behoririka. Pour la mutuelle de santé AFAFI, la hausse de demandes d’adhésion s’élève jusqu’à 20%, d’après sa directrice, le Dr Vero Olivia Randriamalala. Cette hausse se constate également dans les consultations des centres de santé partenaires où les membres peuvent bénéficier d’une couverture sanitaire  gratuite.
Abonnements ou cotisations
« Il faut avoir un abonnement pour bénéficier de nos services. Nous en avons plusieurs types », souligne le PDG d’Assistance plus. L’abonnement mensuel est à partir de 28 000 ariary pour cette compagnie médicale. « Un abonné dans ce type pourrait bénéficier d’une visite médicale de jour et de nuit. Les déplacements des ambulances ou des véhicules légers, avec une équipe médicale à bord, leur sont également gratuits. Nous avons 4 ambulances, 6 véhicules légers et 2 véhicules d’infirmiers à leur service », ajoute-t-il. Pour l’AFAFI, la cotisation varie entre 500 et 4000 ariary par mois par famille, à la charge des adhérents volontaires ou encore des associations, ONG, entreprises de microfinances ou coopératives, lesquels se sont chargés de l’adhésion systématique de leurs membres ou employés. Les cotisants peuvent consulter les centres de santé de base ou les cliniques privées pour bénéficier des prestations médicales. Toutefois, la prise en charge se limite à un certain plafond. Quant à l’OSTIE, les employeurs se chargent du versement trimestriel de cotisation des adhérents. Le droit de cotisation salariale représente 1% du revenu brut de l’employé, vérifiable dans sa fiche de paie, tandis que la quotité patronale équivaut à 5% par mois.
Quoi qu’il en soit, les assurances et mutuelles de santé commencent à être considérées, voire prisées notamment depuis la pandémie. La hausse des demandes d’adhésion ou des consultations médicales en témoignent.
Recueillis par Patricia Ramavonirina