Le paludisme constitue l'un des problèmes de santé publique les plus pressants à Madagascar, en particulier dans les Régions rurales où l'accès aux soins est limité. Bien que le Plasmodium falciparum soit le principal responsable du paludisme sur l'île, représentant 95 % des cas, le Plasmodium vivax et le Plasmodium ovale représentent respectivement environ 4 % et 1 % des infections. Les infections causées par ces parasites sont souvent plus insidieuses, car elles peuvent entrer dans une phase latente dans le foie, permettant des récidives qui peuvent survenir de plusieurs mois à plusieurs années après l'infection initiale. Cela représente un risque contagieux à long terme, ce qui souligne la nécessité d'une surveillance et d'un diagnostic renforcés.

Les médicaments traditionnels inefficaces
Leur traitement est plus complexe et coûteux que celui du Plasmodium falciparum. Les médicaments antipaludiques conventionnels, tels que la chloroquine, ne suffisent pas toujours à éliminer les formes hypnozoïtes qui se cachent dans le foie. La nécessité d'une cure radicale par des agents spécifiques, comme la primaquine, impose un double défi, tant d'un point de vue clinique qu'économique, particulièrement dans un contexte où les ressources de santé sont déjà limitées. Ainsi, le Centre national d’application des recherches pharmaceutiques (CNARP) a reconnu la nécessité d'améliorer la capacité des techniciens en laboratoire à diagnostiquer ces infections moins courantes. Il a mis en place une formation de dix jours pour les techniciens de laboratoire à travers 15 localités situées à l’ouest de l’île, où les infections par le Plasmodium vivax et le Plasmodium ovale sont plus fréquentes.
Cette formation vise non seulement à sensibiliser les techniciens sur l'importance de ces parasites, mais aussi à leur fournir les compétences nécessaires pour les distinguer du Plasmodium falciparum, facilitant ainsi un diagnostic plus précis. Comme l'affirme le Pr Rakotosaona Rianasoambolanoro, directeur du CNARP, « le renforcement des expertises des techniciens en laboratoire permet d'améliorer la lutte contre le paludisme à Madagascar, d'optimiser la détection, le traitement et à terme l’élimination de ces deux parasites ». En renforçant l'expertise locale, le CNARP espère améliorer la détection et le traitement du paludisme, ce qui pourrait également contribuer à l'élimination progressive des infections liées à ces deux parasites vivaces.
Nikki Razaf

Optimiste, la ministre du Tourisme et de l'Artisanat, Viviane Dewa, a officiellement lancé, hier à Tsimbazaza, les préparatifs de la Journée mondiale du tourisme qui se tiendra ce vendredi à Antsirabe, dans la Région de Vakinankaratra. Cet événement mondial, célébré chaque 27 septembre, mettra cette année en lumière le thème « Tourisme et paix », un sujet d'une importance cruciale pour Madagascar, pays confronté à divers défis sécuritaires ayant un impact direct sur le secteur touristique. La ministre a souligné que cette journée serait une opportunité majeure pour revaloriser l'image touristique du Vakinankaratra, une Région autrefois prisée des visiteurs, mais qui connaît actuellement une baisse de fréquentation. « Nous avons choisi Antsirabe cette année pour relancer son attrait en tant que destination touristique phare et redorer le blason de la Région », a déclaré Viviane Dewa. Avec son climat agréable, ses thermes réputés et ses paysages pittoresques, Antsirabe dispose d’atouts majeurs pour séduire à nouveau les voyageurs. Toutefois, la concurrence d'autres Régions et les récentes problématiques sécuritaires ont ralenti son développement touristique. La ministre a insisté sur le fait que cette journée offrirait une plateforme pour promouvoir le tourisme durable, tout en abordant les stratégies de sécurisation pour encourager un retour des visiteurs.
Redynamisation
En réponse à la baisse d’attractivité du Vakinankaratra, des initiatives seront mises en place pour dynamiser le secteur local, avec notamment la réhabilitation des infrastructures touristiques et une campagne de promotion visant à attirer tant les touristes locaux qu'internationaux. Viviane Dewa a également annoncé que cette journée spéciale permettrait de mettre en avant les nouvelles offres touristiques du pays, y compris le tourisme sportif à travers des activités comme le kitesurf et le surf dans les Régions d'Antsiranana et de Taolagnaro, dans le but de diversifier les expériences offertes aux visiteurs. « Madagascar doit se réinventer pour rester compétitif, et le Vakinankaratra a un rôle essentiel à jouer dans cette relance », a-t-elle ajouté. La ministre a aussi évoqué l’importance de la collaboration avec les Forces de l’ordre pour garantir la sécurité des touristes, une condition indispensable pour atteindre l’ambitieux objectif d'un million de visiteurs d’ici 2030. La conférence a réuni divers acteurs du secteur touristique, des autorités locales, ainsi que des représentants des Forces de sécurité, qui se sont engagés à redoubler d’efforts pour assurer le succès de cette journée et, à plus long terme, revitaliser le tourisme dans la Région. En somme, Viviane Dewa a exprimé son optimisme quant aux perspectives du secteur et à la capacité de Madagascar à surmonter les défis actuels, tout en réaffirmant son engagement à faire du Vakinankaratra une destination incontournable dans les années à venir.
Hary Rakoto